仕掛けづくり
病院コスト削減 リサイクルトナーで削減

事務用品の消耗品で購入金額のウェイトを占めるのがコピー用紙で、次にトナーとなっている。トナーをリサイクルトナー(互換品)に変えたときの削減効果は大きく、複数の病院の切替を同時に取り組んだことがある。 かつては、リサイクル […]

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交渉
医療機器ディーラー

高額医療機器の購入については、別の記事でも記載したが、価格交渉するにはメーカー間の競争をさせることが鉄則。代理店(ディーラー)間での競争はまるで意味を持たない。顧客が一番最初に声を掛けたディーラーが最も安価になることに決 […]

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交渉
病院コスト削減 特価設定の検証

さまざまな交渉を行い妥結したときに、本当に魅力的な金額で妥結ができたのか。ベンチマークで検証するにせよ、真の価値はわからないのが実態だ。もちろん、現状からの削減効果は出る。 特に、複数の病院や部署でひとつのものへ切り替え […]

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交渉
病院用度担当の仕事ー事務が価格交渉する理由ー

病院でなぜ医師でも看護師でもなく、事務が価格交渉を担うか。  各職種の業務を平等に見れるから、とかExcelなどの事務処理能力が高いから、というのでなく、結論としては病院の中で唯一稼ぎをあげられない職種だからと考える。 […]

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仕掛けづくり
病院コスト削減 給食委託交渉

近年、顕著な値上げ提案で多くの医療機関が難儀しているのが給食委託交渉だ。委託契約を行う病院が多いなかで、直営で運営する病院も増えてきており、そこにヒントが隠されていると考えている。 委託費については、コメの価格上昇など原 […]

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仕掛けづくり
院内検査の構造

モノの調達を考えたときに薬剤部や、モダリティを購入する放射線室、委託費の大きい栄養室が目立つのに対し、少し影を潜めているのが臨床検査室だ。P/Lの中でも、試薬が医薬品費や、検査委託が委託費に入ったりと細分化するのもあるか […]

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仕掛けづくり
医薬品の入外比率

院内で採用している医薬品について、入院の割合と外来の割合を1剤ずつ出したことがあるだろうか。外来は出来高算定であるので、当たり前のことだが、保険点数の薬価と、納入価の差は薬価差益となる。入院については、請求がDPCあるい […]

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交渉
病院コスト削減 ニトリル手袋の切替

診療材料においては、購入金額の上位で数量も多いものとしては循環器のカテ類や、整形のステムなどが挙げられる。これらは競合品がたくさんあるわけではなく償還品目であるため、記載は別の記事に譲るが、その他の品目でコスト削減の観点 […]

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交渉
病院用度担当の仕事ー医薬品交渉ー

近年は診療報酬改定でない年も薬価改定を行う「中間年改定」が毎年行われるようになり、実質どの年が中間年なのかすら、わかりづらい状況だ。 国が医療費を抑えるのも目的だが、卸や医療機関の手続きも煩雑、メーカーもどんどん薬価が下 […]

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交渉
病院コスト削減 カーテン委託契約

続いてカーテン委託契約のポイントについて。 これも契約内容により、いろいろな分かれ道がある。まずは、カーテン自体が病院所有なのか、リースなのかから。 そして、契約範囲がカーテン本体から、リール、ランナーまでなのか、そして […]

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