【病院のコスト削減】医療用酸素の価格交渉｜CEタンク契約の見直しポイントとは
tsurukogoro病院に必ず必要な「医療用酸素」は見直されにくいコスト
病院で絶対に欠かせないもののひとつが、
👉 医療用酸素
である。
しかし、
- 安全性重視
- 長年同じ業者
- 専門性が高い
といった理由から、
👉 価格交渉や契約見直しがあまり行われていない領域
でもある。
実際には、
👉 病院経営に大きな影響を与えるコスト項目
であり、適切に交渉を行うことで大きな削減効果が期待できる。
医療用酸素には「CE」と「LGC」の2種類がある
病院で使われる酸素供給方式には大きく分けて2種類ある。
① CE（コールドエバポレーター）
病院の外に設置されている、
👉 大きな円柱形タンク
がCEである。
液化酸素を貯蔵し、
👉 タンクローリーで補充する方式
となっている。
一般的には、
👉 150床規模以上の病院で導入されていることが多い
だろうか。
② LGC（可搬式酸素容器）
いわゆる大型酸素ボンベに近いもので、
👉 地域の酸素代理店が配送する方式
である。
比較的小規模病院で多く見られる。
コスト削減効果が大きいのは「CE」
LGCは地域代理店主体であり、
👉 利幅が小さい
ため、共同購入や価格交渉による効果は限定的である。
一方CEは、
👉 タンクローリー配送
👉 メーカーとの直接性が強い
ため、
👉 価格交渉による削減効果が大きい
領域となる。
酸素価格は「放置されやすい」
医療用酸素は、
- 危険物
- 供給停止できない
- 地域密着型
という性質から、
👉 長年同じ業者が納入しているケースが多い
そのため、
👉 何も交渉しなければ価格が高止まりしやすい
という特徴がある。
実は診療報酬で価格上限が決まっている
医療用酸素は、
👉 診療報酬上の価格設定
が存在する。
そのため、
- 離島
- 豪雪地帯
など物流条件の厳しい地域を除けば、
👉 納入価格次第で利益構造が大きく変わる
ことになる。
逆に言えば、
👉 高値のまま放置すると持ち出しリスクすらある
酸素価格交渉が重要な理由
つまり、
👉 酸素価格が下がるほど病院経営には有利
となる。
しかも酸素は、
- 使用量が大きい
- 継続契約
- 年間コストが大きい
ため、
👉 削減インパクトも非常に大きい。
交渉相手は「CEメーカー」
交渉は基本的に、
👉 CEを扱うメーカー
と行う。
グループ病院などでは、
👉 スケールメリットを活用した交渉
も可能になる。
ただし、地域性が強く交渉は難しい
一方でこの領域は、
👉 昔からの地域業者との関係性が非常に強い
という特徴がある。
- 地元代理店
- 長年の取引
- 保守対応
などが絡み、
👉 単純な価格競争になりにくい
見落とされがちな「CEタンクの所有者」
ここが非常に重要である。
メーカー変更を行う際には、
👉 CEタンクが誰の所有か
を確認しなければならない。
例えば：
- 病院所有
- 自治体所有
- 酸素会社所有
などパターンが分かれる。
特に自治体病院では、
👉 所有関係が複雑
なケースもある。
自院所有でない場合は工夫が必要
もし病院所有でなければ、
👉 切替方法を工夫する必要がある
- 更新タイミング
- 契約条件
- 設置主体変更
など、
👉 実務的な整理が必要になる。
タンク容量もコストに直結する
CEは、
👉 タンクの大きさによって物流効率が変わる
小さすぎると、
- 配送回数増加
- ローリー運搬増加
となり、
👉 コスト増につながる。
つまり、
👉 CE設置時点で将来コストはある程度決まる
とも言える。
酸素価格は「電気代」に左右される
意外に知られていないが、
👉 酸素の原料は空気であり、製造には大量の電力を使う
そのため、
👉 電気料金の変動は酸素価格に大きく影響する。
特に、
👉 電気価格が下落傾向の時期は交渉余地が生まれる
酸素契約は“奥が深い”
医療用酸素は、
- 契約
- 設備
- 物流
- 地域性
- 所有権
などが複雑に絡む。
そのため、
👉 単純な「相見積もり」では解決しない
非常に奥深い領域である。
まとめ｜酸素価格交渉は病院経営に直結する
医療用酸素は、
👉 「当たり前に納入されるもの」
であるがゆえに、
👉 見直されにくいコスト
でもある。
しかし実際には、
- CE契約の見直し
- 所有関係の整理
- スケールメリット活用
- タンク容量最適化
によって、
👉 大きなコスト削減につながる可能性がある
最後に｜酸素は“固定費”として見直すべき
酸素は医療に不可欠である一方、
👉 長期固定化しやすい契約
でもある。
だからこそ、
👉 「昔からこうだから」
ではなく、
👉 定期的な価格交渉と契約確認
が必要になる。
病院経営において、
👉 医療用酸素は“戦略的に管理すべきコスト”
のひとつである。
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